自闭症长大后的情况因人而异，部分患者经过干预和自身发展，可能在生活自理、社交沟通等方面有一定改善，但仍有不少人存在不同程度的问题。约30% - 40%的自闭症患者成年后能独立生活，在一定程度上参与社会活动；而约60% - 70%的患者可能需要持续的支持和照料。
社交与沟通方面
社交互动困难： 部分成年自闭症患者仍存在明显的社交障碍，难以建立和维持正常的人际关系。他们可能对他人的情感、需求缺乏感知，在社交场合中表现得较为孤立，不善于主动参与社交互动，难以理解社交规则和非语言沟通方式，如眼神交流、面部表情等。沟通能力差异： 沟通能力有较大差异，一些患者可能语言表达能力有限，说话内容较为刻板、重复；而另一些患者语言表达相对正常，但在沟通的灵活性和话题转换上存在困难，难以进行自然流畅的交流。
生活自理与独立生活能力
生活自理程度不同： 部分成年自闭症患者能够具备基本的生活自理能力，如自己穿衣、洗漱、做饭等，但仍有不少人需要他人协助完成一些复杂的生活事务。例如，一些患者在自我照顾方面存在困难，难以合理规划日常生活，对于家务劳动等任务的执行能力较弱。独立生活挑战： 独立生活对很多自闭症患者来说是较大的挑战，在找工作、维持居住等方面面临困难。他们可能在职业技能学习和适应工作环境上存在障碍，难以胜任常规的工作岗位，从而影响经济独立和独立生活的质量。
就业与职业发展
就业情况多样： 成年自闭症患者的就业情况差异显著。少数患者能够在经过特殊培训后从事一些相对简单、重复性的工作，如手工制作、简单的办公室文职等；但大部分患者在就业市场上面临重重困难，由于自身的社交、沟通等障碍以及职业技能的局限，很难找到稳定的工作，就业机会相对较少。职业支持需求： 他们往往需要专业的职业支持和培训，帮助他们发掘自身的优势和潜力，学习适合的职业技能，以提高就业竞争力，实现一定程度的经济自立和融入社会。
心理健康与情绪管理
心理健康问题： 自闭症患者成年后也可能面临心理健康问题，如焦虑、抑郁等。由于社会适应困难、自身期望与现实的差距等因素，他们更容易出现情绪波动和心理困扰。例如，长期无法融入社会可能导致自卑、孤独感增强，进而引发心理健康方面的问题。情绪管理困难： 在情绪管理上，许多患者难以有效地识别和调节自己的情绪，遇到挫折或压力时可能会出现较为激烈的情绪反应，如发脾气、情绪失控等，需要家人、社会提供相应的支持和帮助来协助他们进行情绪的疏导和管理。