十二指肠溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶的消化作用，导致十二指肠黏膜受损所致。其具体病因如下：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因之一。幽门螺杆菌感染后，会分泌一些酶，破坏胃黏膜的屏障，导致胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，从而引起十二指肠溃疡。
2.非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，这类药物会抑制前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，导致十二指肠溃疡的发生。
3.胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的分泌过多，会消化自身黏膜，导致十二指肠溃疡的形成。
4.吸烟：吸烟会增加胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胃十二指肠反流，从而损伤十二指肠黏膜。
5.应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可导致胃酸分泌增加，黏膜缺血，诱发十二指肠溃疡。
6.饮食：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期饮酒、喝咖啡等，可损伤胃黏膜，导致十二指肠溃疡的发生。
7.遗传因素：十二指肠溃疡的发病有一定的家族遗传性。
8.胃十二指肠运动异常：胃十二指肠运动异常，如胃排空延迟、十二指肠胃反流等，可导致十二指肠黏膜损伤，引起十二指肠溃疡。
需要注意的是，十二指肠溃疡的病因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。对于十二指肠溃疡患者，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意饮食健康，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态。