阴道长了个红疙瘩又疼又痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.炎症：阴道炎、外阴炎等炎症性疾病可能导致阴道部位出现红疙瘩，并伴有疼痛和瘙痒。
2.感染：细菌、真菌、病毒等感染也可能引起类似症状，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、生殖器疱疹等。
3.过敏：对避孕套、卫生巾、洗液等过敏，或使用了含有刺激性成分的阴道产品，可能导致过敏反应，出现红疙瘩和瘙痒。
4.其他：尖锐湿疣、扁平湿疣、传染性软疣等性传播疾病，以及肿瘤等也可能引起阴道红疙瘩和瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要通过医生的详细检查和诊断来确定。如果出现阴道长红疙瘩又疼又痒的症状，应及时就医，进行相关检查，如白带常规、病原体培养、HPV检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应避免自行使用药物或洗液清洗阴道，以免加重症状或影响诊断。同时，应注意保持阴道清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤，避免性生活。
总之，阴道长红疙瘩又疼又痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。