荨麻疹是由多种因素导致的皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。其成因较为复杂，涉及自身免疫、外界刺激、基础疾病等多方面因素。
一、自身免疫因素
自身免疫是引发荨麻疹的重要原因之一。当人体免疫系统出现异常时，免疫系统错误地将自身正常组织当作外来异物进行攻击，从而引发机体的免疫反应，导致肥大细胞等释放组胺等介质，使得皮肤出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。例如，一些自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮患者，患荨麻疹的风险相对较高。
1. 过敏性体质人群
本身属于过敏性体质的人，其免疫系统对外界刺激的反应更为敏感。当接触到过敏原时，如花粉、尘螨等，免疫系统会过度激活，引发一系列免疫反应，最终导致荨麻疹的发生。这类人群在日常生活中需要格外注意避免接触过敏原，以减少荨麻疹发作的几率。
二、外界刺激因素
- 物理刺激：包括摩擦、压力、冷热刺激等。比如，皮肤受到摩擦后可能会出现风团样皮疹；突然的寒冷刺激可能导致寒冷性荨麻疹；炎热环境下也可能因热刺激引发荨麻疹。
- 化学物质接触：某些化学物质也可引起荨麻疹，如一些化妆品、洗涤剂中的某些成分，当皮肤接触到这些物质后，可能会发生过敏反应，出现荨麻疹症状。
三、基础疾病影响
一些基础疾病也可能引发荨麻疹。例如，感染性疾病，像病毒感染（如病毒性上呼吸道感染）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染）等，病原体在体内引发炎症反应，可能会诱发荨麻疹。此外，患有甲状腺疾病、糖尿病等慢性疾病的患者，也更容易出现荨麻疹相关症状。
1. 孕妇群体
孕妇由于身体处于特殊的生理状态，免疫系统和激素水平都发生了变化，更容易受到各种因素影响而患上荨麻疹。在孕期出现荨麻疹时，需要特别谨慎处理，因为很多药物可能会对胎儿产生影响，一般建议通过避免刺激、保持皮肤清洁等方式进行初步缓解，若症状严重应及时就医，在医生指导下进行安全的治疗。
2. 儿童群体
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对较为脆弱，更容易受到外界因素影响引发荨麻疹。儿童荨麻疹的诱因可能与食物过敏关系较为密切，比如食用鱼虾、蛋类等易过敏食物后可能会引发荨麻疹。家长需要注意观察儿童的饮食情况，避免让儿童接触已知的过敏原，同时注意儿童皮肤的清洁和护理。参考文献：
《中医皮肤病学》（十四五规划教材）
国家卫健委《荨麻疹诊疗指南》
Q：荨麻疹发作时该如何紧急处理？
A：发作时首先应避免搔抓患处，可尽快脱离可能的过敏原环境。如果皮肤瘙痒明显，可使用冷毛巾适当冷敷，以缓解瘙痒症状。但如果症状严重，如出现呼吸困难、头晕等全身症状，需立即前往医院急诊。
Q：荨麻疹患者在饮食上需要注意什么？
A：荨麻疹患者应避免食用已知的过敏食物，如海鲜、坚果等。同时，要少吃辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物添加剂等。建议多吃新鲜的蔬菜、水果等清淡易消化的食物。
Q：荨麻疹可以根治吗？
A：部分荨麻疹可以根治，比如由明确过敏原引起的荨麻疹，避免接触过敏原后可能不再发作。但也有一些荨麻疹容易反复发作，难以完全根治，需要长期进行控制和管理。
Q：荨麻疹患者能运动吗？
A：荨麻疹患者可以适当运动，但要注意避免运动后出汗过多导致皮肤受到刺激。选择合适的运动方式和运动强度，运动后及时清洁皮肤，保持皮肤干爽。如果运动后荨麻疹症状加重，应停止运动并查找原因。
Q：慢性荨麻疹患者需要长期服药吗？
A：慢性荨麻疹患者是否需要长期服药需根据病情而定。有些患者可能需要长期服用抗组胺药物来控制症状，但具体用药方案应遵循医生的建议，医生会根据患者的病情调整治疗方案，患者不要自行随意停药。
Q：荨麻疹与湿疹有什么区别？
A：荨麻疹的皮疹主要是风团，起病急，消退也快，一般24小时内可消退，消退后不留痕迹；而湿疹的皮疹多形性，有红斑、丘疹、水疱等，皮疹持续时间较长，常伴有明显的瘙痒，且容易反复发作，皮肤常有肥厚、粗糙等改变。
Q：儿童患荨麻疹后家长该如何护理？
A：儿童患荨麻疹后，家长要注意保持儿童皮肤清洁，给儿童穿宽松、棉质的衣物，避免摩擦皮肤。要避免儿童搔抓皮疹，可剪短儿童指甲。同时，要记录儿童的饮食和接触史，帮助医生查找可能的过敏原，按照医生的建议进行护理和治疗。
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