肺癌免疫治疗主要通过激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞，常见的方法有程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂和程序性死亡受体配体1（PD-L1）抑制剂等。比如PD-1抑制剂中的纳武利尤单抗，已在多种肺癌治疗中发挥作用。
PD - 1抑制剂类免疫治疗
作用机制： PD - 1抑制剂能阻断PD - 1与其配体PD - L1、PD - L2的结合，从而解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，让T细胞能重新发挥杀伤癌细胞的作用。例如纳武利尤单抗，可用于非小细胞肺癌的治疗，特别是经过铂类化疗后疾病进展的患者。适用情况： 一般适用于晚期非小细胞肺癌患者，尤其是那些肿瘤组织中PD - L1表达有一定特征的患者，但具体还要根据患者的基因检测等情况综合判断。
PD - L1抑制剂类免疫治疗
作用机制： PD - L1抑制剂主要是通过结合肿瘤细胞表面的PD - L1，阻止其与T细胞表面的PD - 1结合，进而激活T细胞的抗肿瘤活性。像阿替利珠单抗，可用于非小细胞肺癌的一线治疗联合化疗等方案。适用情况： 对于非小细胞肺癌患者，若不适合手术切除且没有驱动基因阳性突变，可考虑使用PD - L1抑制剂联合化疗进行治疗，但需要评估患者的身体状况等因素。
其他免疫治疗相关情况
联合治疗方面： 免疫治疗常与化疗、靶向治疗等联合应用。比如在非小细胞肺癌中，免疫治疗联合化疗可以提高治疗效果，延长患者的无进展生存期和总生存期，但联合治疗也可能带来更多的不良反应，需要密切监测。不良反应及处理： 免疫治疗可能会引起免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎、内分泌紊乱等。一旦出现不良反应，需要根据具体的症状进行相应处理，例如出现肺炎时可能需要使用糖皮质激素等药物治疗，同时要评估是否需要暂停免疫治疗。