异烟肼是一种抗结核药物，对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸（DNA）的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。与其他抗结核药物联合使用，可有效治疗各型肺结核、结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
异烟肼在口服后迅速吸收，广泛分布于全身组织和体液中，包括脑脊液、胸腹水、干酪样组织和干脓性分泌物、唾液和尿液等。穿透力强，可通过血脑屏障，也能渗入关节腔，胸水中的浓度与血中浓度基本相等。大部分在肝脏内代谢，主要为乙酰化灭活，其速度因人而异。快代谢者，服药后血药浓度很快下降，血中有效浓度维持时间较短，易产生耐药性；慢代谢者，服药后血药浓度较高，有效浓度维持时间较长，耐药性产生较晚。
异烟肼的主要副作用包括周围神经炎、中枢神经系统症状、肝损害、过敏反应等。其中，周围神经炎是最常见的副作用，发生率约为5%~10%，主要表现为四肢麻木、烧灼感、针刺感、蚁行感等。中枢神经系统症状包括头痛、头晕、失眠、抽搐、精神失常等。肝损害的发生率较低，但严重者可导致肝坏死。过敏反应包括发热、皮疹、剥脱性皮炎等。此外，异烟肼还可能引起内分泌失调、胃肠道反应等副作用。
使用异烟肼时应注意以下几点：
1.禁忌证：严重精神病患者、癫痫患者、严重肾功能不全者禁用。肝功能不良者需慎用，如必须使用，应同时进行保肝治疗。
2.慎用情况：嗜酒者、营养不良者、孕妇、使用糖皮质激素或免疫抑制剂者等慎用。
3.药物相互作用：异烟肼与其他抗结核药物、抗抑郁药、镇静催眠药、吩噻嗪类、三环类抗抑郁药等合用时，可能会增强不良反应的发生风险。与卡马西平、苯妥英钠、利福平、乙硫异烟胺等合用时，可能会降低异烟肼的血药浓度，降低其疗效。与肾上腺皮质激素合用时，可能会加重异烟肼对周围神经的毒性。
4.注意事项：使用异烟肼期间，应定期进行肝功能检查，如出现肝功能异常，应及时停药，并进行保肝治疗。同时，应避免饮酒，以免加重肝脏损害。此外，异烟肼可能会影响维生素B6的代谢，导致维生素B6缺乏，出现周围神经炎等症状。因此，在使用异烟肼期间，应适当补充维生素B6。
5.孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇慎用。哺乳期妇女使用时，应停止哺乳。
6.儿童用药：儿童慎用。
7.老年用药：老年患者慎用，剂量应适当减少。
总之，异烟肼是一种重要的抗结核药物，但其副作用也不可忽视。在使用过程中，应严格按照医生的建议使用，注意药物的禁忌证、慎用情况、药物相互作用等，定期进行肝功能检查，避免饮酒，同时适当补充维生素B6。如有不适，应及时就医。