“下面长了个疙瘩有点疼”可能由以下原因引起：
1.感染：由细菌、真菌、病毒等感染引起的炎症反应。例如，毛囊炎、疖肿、生殖器疱疹等。
症状：除了疙瘩和疼痛，还可能出现红肿、发热、脓液等症状。
治疗：根据感染的类型和严重程度，医生可能会建议使用外用抗生素、抗病毒药物或口服抗生素。
2.外伤：外部创伤或摩擦导致的皮肤损伤。例如，咬伤、划伤、摩擦伤等。
症状：疙瘩周围可能有红肿、淤血，疼痛明显。
治疗：保持伤口清洁，避免感染，较小的伤口可以自行愈合，较大的伤口可能需要缝合。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌受阻，导致皮脂在皮下积聚形成的囊肿。
症状：疙瘩通常不痛，但可能逐渐增大，感染时会疼痛。
治疗：较小的囊肿可以观察，较大的囊肿可能需要手术切除。
4.性病：某些性传播疾病也可能导致生殖器部位的疙瘩和疼痛。例如，尖锐湿疣、梅毒、淋病等。
症状：除了疙瘩和疼痛，还可能有其他症状，如瘙痒、异味、溃疡等。
治疗：需要根据具体的性病类型进行治疗，可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗。
5.肿瘤：良性或恶性肿瘤也可能在生殖器部位形成疙瘩。
症状：疙瘩可能逐渐增大，质地硬，固定，无疼痛或伴有疼痛。
治疗：需要进一步检查，如活检，以确定肿瘤的性质，并根据情况进行相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，保持局部清洁，避免搔抓和刺激，避免不洁性行为，有助于预防此类问题的发生。