疱疹性咽峡炎主要症状有发热,多为突发高热,体温可升至39℃~40℃,还伴有咽痛,患儿常表现出拒食、流涎等,口腔咽峡部会出现疱疹,初为灰白色小丘疹,周围绕以红晕,之后形成疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡。
一、发热表现
疱疹性咽峡炎起病较急,首先出现的常见症状往往是发热,多为突发的高热,体温可在短时间内迅速升高到39℃~40℃,而且发热可持续数天,有的孩子可能会反复发热。这是因为病毒感染人体后,引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱,从而出现发热症状。
1. 发热程度与持续时间
发热程度个体有差异,有的孩子可能是中度发热,体温在38℃左右,但多数为高热。发热持续时间一般为2~4天左右,但也有个别孩子发热时间会稍长一些。
二、咽痛表现
患儿会因咽部疼痛而出现明显的咽痛症状。年幼儿童不能准确表达咽痛时,会表现出拒食,不愿意吃东西,因为吞咽会加重咽痛;还会出现流涎,口水不自觉地流出,这是因为咽部疼痛导致孩子不敢吞咽口水。而成人患疱疹性咽峡炎时咽痛也较为明显,会影响正常的进食和说话。
1. 不同人群咽痛差异
儿童由于语言表达能力有限,主要通过拒食、流涎等行为表现出咽痛;成人则可以明确表述咽部疼痛,吞咽时疼痛加剧。
三、口腔疱疹表现
口腔咽峡部是主要受累部位,会出现特征性的疱疹。最初表现为灰白色的小丘疹,周围有红晕,之后丘疹迅速变为疱疹,疱疹大小不一,直径约1~2毫米,疱疹破溃后会形成溃疡。疱疹主要分布在咽腭弓、软腭、悬雍垂等部位,有时在扁桃体上也能看到疱疹。
1. 疱疹的发展过程
初期的小丘疹是病毒引起局部炎症反应的早期表现,随后炎症进一步发展形成疱疹,疱疹破溃后进入溃疡阶段,这个过程一般持续1~2周左右。与普通感冒相区别,普通感冒除了有鼻塞、流涕、咳嗽等症状外,咽部症状相对较轻,一般不会出现咽部明显的疱疹;与手足口病也有区别,手足口病除了口腔疱疹外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹,而疱疹性咽峡炎主要局限在口腔咽峡部。日常养护方面,患病期间要注意休息,保持室内空气流通,让孩子或患者多喝温水,以缓解咽痛,同时注意口腔清洁,可用淡盐水漱口。食疗调理上,可给患儿吃一些清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免吃辛辣、刺激性食物。如果体温超过38.5℃,可以遵医嘱使用退烧药,如对乙酰氨基酚等;如果咽痛明显,可以使用一些含片来缓解症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证的中成药含片等需在医生指导下使用。对于儿童患者,家长要特别关注孩子的体温变化和精神状态,如果孩子出现高热不退、精神萎靡、抽搐等情况,要立即就医。对于成人患者,也要注意休息,及时对症处理症状,如果症状持续不缓解或加重,同样需要就医。孕妇患疱疹性咽峡炎时,要谨慎用药,需在医生评估后选择合适的治疗方法;老年人患疱疹性咽峡炎时,由于身体抵抗力相对较弱,要密切观察病情变化,预防并发症的发生。参考文献:
《中医儿科学》(十四五规划教材)
国家卫健委《疱疹性咽峡炎诊疗指南》
中国居民膳食指南(2022)
Q:疱疹性咽峡炎的发热一般持续多久?
A:疱疹性咽峡炎的发热持续时间一般为2~4天左右,但也有个别孩子发热时间会稍长一些。
Q:疱疹性咽峡炎的疱疹主要长在哪些部位?
A:疱疹主要分布在咽腭弓、软腭、悬雍垂等部位,有时在扁桃体上也能看到疱疹。
Q:成人患疱疹性咽峡炎和儿童有什么不同?
A:儿童由于语言表达能力有限,主要通过拒食、流涎等行为表现出咽痛;成人则可以明确表述咽部疼痛,吞咽时疼痛加剧。
Q:疱疹性咽峡炎日常养护需要注意什么?
A:患病期间要注意休息,保持室内空气流通,让患者多喝温水,注意口腔清洁,可用淡盐水漱口。
Q:疱疹性咽峡炎食疗方面有什么建议?
A:可吃一些清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免吃辛辣、刺激性食物。
Q:体温超过多少需要用退烧药?
A:如果体温超过38.5℃,可以遵医嘱使用退烧药,如对乙酰氨基酚等。
Q:孕妇患疱疹性咽峡炎怎么处理?
A:孕妇患疱疹性咽峡炎时,要谨慎用药,需在医生评估后选择合适的治疗方法。
Q:老年人患疱疹性咽峡炎要注意什么?
A:老年人患疱疹性咽峡炎时,由于身体抵抗力相对较弱,要密切观察病情变化,预防并发症的发生。
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本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
