主动脉壁钙化通常与多种因素相关。一般来说，年龄增长是一个重要因素，随着年龄超过50岁，主动脉壁钙化的发生率会逐渐增加。例如，在50岁以上人群中，主动脉壁钙化的检出率相对较高。
血管相关因素
动脉硬化影响： 动脉硬化是导致主动脉壁钙化的常见原因之一。当动脉发生粥样硬化时，血管壁的结构和成分会发生改变，容易引发钙盐在主动脉壁沉积。动脉粥样硬化的发生与高血压、高血脂等因素密切相关，长期高血压会使血管承受更大压力，加速动脉硬化进程，进而增加主动脉壁钙化风险；高血脂会使血液中脂质沉积在血管壁，促进动脉硬化发展，引发钙盐沉积。血管损伤遗留： 血管曾经受到的损伤也可能导致主动脉壁钙化。比如血管炎等疾病损伤血管壁后，机体在修复过程中可能出现钙盐异常沉积在主动脉壁，导致钙化发生。
全身性疾病关联
慢性肾病影响： 慢性肾病患者发生主动脉壁钙化的几率较高。慢性肾病会影响体内钙磷代谢平衡，正常情况下，肾脏能调节钙磷的代谢和排泄，肾病时这种调节功能紊乱，使得钙磷在血管壁沉积，引发主动脉壁钙化。据研究，很多慢性肾病患者随着病情进展，会出现不同程度的主动脉壁钙化。糖尿病影响： 糖尿病患者也容易出现主动脉壁钙化。糖尿病会导致血管内皮功能受损，促进炎症反应，使得血管壁更容易发生钙盐沉积。高血糖状态下，机体的代谢紊乱会影响血管的正常结构和功能，增加主动脉壁钙化的可能性。
其他相关因素
遗传因素作用： 遗传因素也可能在主动脉壁钙化中起到一定作用。某些遗传基因突变可能会影响机体对钙代谢的调节，使得个体更容易出现主动脉壁钙化。虽然遗传因素不是唯一决定因素，但在部分家族中，如果有成员出现主动脉壁钙化，其他家族成员患主动脉壁钙化的风险可能相对较高。生活方式影响： 不健康的生活方式也与主动脉壁钙化有一定关系。长期吸烟会损伤血管内皮，影响血管正常功能，增加主动脉壁钙化风险；缺乏运动的人，身体代谢功能可能下降，也不利于血管健康，容易促进主动脉壁钙化的发生。例如，长期吸烟的人群中，主动脉壁钙化的发生率往往比不吸烟人群要高一些。