药流第三天吃药后是否需要躺下，通常没有严格的要求，但需要注意以下几点。
1.按医生指导用药：药流第三天通常需要服用米索前列醇等药物，以促进子宫收缩，排出孕囊。请务必按照医生的建议服用药物，并注意药物的剂量和使用方法。
2.观察身体反应：在药流过程中，可能会出现下腹疼痛、阴道流血等症状。需要密切观察身体反应，如果出现严重的腹痛、大量出血或其他异常情况，应及时就医。
3.休息与观察：药流后需要适当休息，避免剧烈运动和过度劳累。可以躺下休息一段时间，但也不需要长时间卧床。同时，要注意观察阴道流血情况，保持外阴清洁。
4.饮食注意：药流后应注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。可以适当增加营养，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物，有助于身体恢复。
5.注意个人卫生：药流后要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾。药流后一个月内应避免性生活和盆浴，以防感染。
6.按规定时间复查：药流后需要按照医生的要求定期复查，以确保药流成功，排除残留组织。
需要注意的是，药流有一定的风险，如药流不全、大出血等。因此，在药流过程中应密切配合医生的治疗，并遵循医生的建议。如果对药流过程有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，药流只适用于怀孕早期（停经49天内）的情况，如果怀孕时间较长或存在其他健康问题，可能不适合药流，需要选择其他方法终止妊娠。