急性会厌炎的主要病因如下：
1.感染：细菌或病毒感染可引起会厌炎。常见的细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，常见的病毒有流感病毒、副流感病毒等。
2.变态反应：会厌炎也可由变态反应引起，即身体对某些过敏原产生过敏反应，导致会厌黏膜肿胀。常见的过敏原包括药物、食物、花粉等。
3.临近器官感染：喉部、咽部的急性炎症可蔓延至会厌，引起会厌炎。
4.外伤：会厌部的机械损伤，如异物损伤、医源性损伤等，也可导致会厌炎。
5.其他：如过敏、内分泌功能紊乱、营养不良等也可能与急性会厌炎的发生有关。
需要注意的是，急性会厌炎起病急、病情进展快，可导致会厌肿胀，引起吸气性呼吸困难，甚至窒息，严重威胁生命。因此，如果出现咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状，应及时就医，明确诊断，并进行积极治疗。