一个鼻子通，一个鼻子不通，医学上称为交替性鼻塞。引起这种情况的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔是将鼻腔分隔为左右两部分的结构。鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻腔狭窄，从而引起交替性鼻塞。
2.鼻甲肥大：鼻甲是鼻腔内的正常结构，当鼻甲发生炎症或肿胀时，可能会导致鼻塞。鼻甲肥大可以是单侧的，也可以是双侧的。
3.鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的良性肿瘤，通常是由于慢性炎症刺激引起的。鼻息肉可以导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
4.鼻腔肿瘤：鼻腔内的肿瘤也可能导致鼻塞，尤其是恶性肿瘤。
5.过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，患者会出现打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。过敏性鼻炎可以导致双侧鼻腔交替性鼻塞。
6.血管运动性鼻炎：血管运动性鼻炎的病因尚不明确，可能与自主神经功能紊乱有关。患者会出现间歇性交替性鼻塞，还可能伴有流涕、打喷嚏等症状。
7.其他原因：使用滴鼻剂不当、腺样体肥大、鼻腔异物等也可能导致一个鼻子通，一个鼻子不通。
如果交替性鼻塞持续时间较长或伴有其他症状，如头痛、嗅觉减退、流涕等，应及时就医，进行详细的鼻腔检查和诊断。医生可能会建议进行鼻部影像学检查（如鼻窦CT等）以确定鼻塞的原因，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
在日常生活中，保持鼻腔清洁、避免过度使用滴鼻剂、避免接触过敏原等有助于预防鼻塞的发生。如果鼻塞严重影响生活质量，可以使用盐水鼻腔冲洗等方法缓解症状。但请记住，自我诊断和治疗可能不够准确，因此最好在医生的指导下进行治疗。