小孩牙釉质发育不全的原因主要有以下几点：
1.全身性疾病：孕妇在怀孕期间若患有风疹、毒血症等疾病，或孩子出生后患过某些传染病和高热疾病，都可能影响胎儿和婴儿牙齿釉质的发育，导致牙釉质发育不全。
2.营养缺乏：孕妇在怀孕期间如果营养不良，特别是维生素A、维生素D和钙、磷等矿物质缺乏，会影响胎儿牙齿釉质的发育，导致牙釉质发育不全。
3.局部因素：孩子在牙齿发育期间，若局部受到机械性损伤，如咬伤、硬物撞击等，或者长期使用某些药物，如四环素类药物，也可能影响牙齿釉质的发育，导致牙釉质发育不全。
4.遗传因素：牙釉质发育不全也可能是一种遗传性疾病，如果父母或家族中有牙釉质发育不全的患者，孩子患病的几率可能会增加。