有乙肝小三阳是否能办健康证，需分情况来看。一般来说，单纯的乙肝小三阳且肝功能正常时，是可以办理健康证的，但如果乙肝小三阳伴有肝功能异常等情况，可能就无法办理。
一、乙肝小三阳的定义及常规情况
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体三项阳性。当乙肝小三阳患者的肝功能始终正常，腹部超声等检查也无明显异常时，属于乙肝携带者状态，这种情况下是可以办理大部分健康证的，像从事一般服务行业等的健康证通常可以办理。
二、特殊情况的健康证办理限制
1. 肝功能异常时
如果乙肝小三阳患者出现肝功能异常，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高，这时候提示肝脏有炎症损伤，这种情况下一般是不能办理健康证的。因为肝功能异常意味着肝脏的代谢、合成等功能受到影响，不符合健康证办理对于健康状况的基本要求。通常需要进一步检查明确肝功能异常的原因，进行相应治疗，待肝功能恢复正常后再考虑健康证办理事宜。
2. 处于乙肝发病期时
当乙肝小三阳患者处于乙肝发病期，有明显的乏力、食欲减退、黄疸等症状，同时乙肝病毒DNA载量较高时，这种情况也不符合健康证办理条件。因为此时患者体内乙肝病毒复制活跃，具有一定的传染性，且身体处于不健康状态，不能从事对健康要求较高的职业相关的工作，所以无法办理健康证，需要积极就医治疗，待病情稳定后再评估能否办理。
三、乙肝小三阳人群的注意事项
定期监测
乙肝小三阳人群即使肝功能正常，也需要定期监测乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、腹部超声等项目。一般建议每3 - 6个月复查一次，以便及时发现病情变化。例如通过监测乙肝病毒DNA载量可以了解病毒复制情况，通过腹部超声可以观察肝脏形态结构有无异常等。
生活方式调整
要注意保持良好的生活方式，避免熬夜、过度劳累，避免饮酒，因为饮酒会加重肝脏负担，可能诱发病情进展。同时要合理饮食，保证营养均衡，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，有助于维持肝脏正常功能。