乙肝五项245阳性提示既往感染过乙肝病毒，现在已经恢复，并且产生了保护性抗体。
具体原因如下：
乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HB-s）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）。245阳性指的是抗HBc和抗HB-sIgG阳性，通常提示既往感染过乙肝病毒。
当人体感染乙肝病毒后，免疫系统会识别并攻击病毒，清除病毒的同时，也会产生相应的抗体。抗HBc是乙肝病毒感染后最早出现的抗体，通常在感染后数周内就可以检测到，但持续时间较长。抗HB-sIgG则是一种保护性抗体，它的出现标志着人体对乙肝病毒有了免疫力。
乙肝五项245阳性通常提示既往感染过乙肝病毒，但已经恢复。这种情况下，体内的乙肝病毒已经被清除，肝脏也没有受到明显损害。但需要注意的是，仍有少数患者可能是隐匿性乙肝感染，即体内仍有乙肝病毒存在，需要进一步检查明确。
对于乙肝五项245阳性的人群，需要定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以监测病情变化。如果检查结果正常，一般不需要特殊治疗，但要注意避免饮酒、劳累等，保持良好的生活习惯。
对于乙肝五项245阳性的孕妇，需要在孕期和分娩后注意乙肝病毒的母婴传播问题。如果乙肝病毒DNA阳性，需要在医生的指导下进行抗病毒治疗，以降低母婴传播的风险。
总之，乙肝五项245阳性提示既往感染过乙肝病毒，现在已经恢复，并且产生了保护性抗体。但需要注意排除隐匿性乙肝感染，并定期复查，以监测病情变化。同时，对于孕妇等特殊人群，需要注意乙肝病毒的母婴传播问题。