一、幼儿急疹
1.发生情况:多发生于2岁以下婴幼儿,通常是发烧3-5天后体温骤降,然后脸上等部位出现红疹。一般热度退了疹子就慢慢出来了,疹子是散在的,压之褪色,没有明显不适症状,精神状态通常较好。这是因为人类疱疹病毒6型或7型感染引起,病毒感染人体后先有发热,当机体免疫系统逐步清除病毒后,就会出现皮疹。
2.年龄影响:婴幼儿免疫系统发育尚未完善,相比成人更易在病毒感染后出现这种先发热后出疹的情况,2岁以下是高发年龄段,因为这个阶段从母体获得的抗体逐渐消失,自身免疫系统尚弱。
3.生活方式影响:如果婴幼儿接触了携带人类疱疹病毒6型或7型的人群,就容易被感染。比如在托幼机构等人员密集场所,孩子之间容易相互传染。
4.病史影响:若既往有病毒感染发烧病史,再次感染类似病毒时,更易出现先发烧后出疹的情况,因为有过免疫经历,再次面对相同病毒会有特定的免疫反应过程。
二、风疹
1.发生情况:发烧1-2天后出现皮疹,从面部开始,然后迅速蔓延至全身。皮疹一般是淡红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。是由风疹病毒引起,病毒经呼吸道侵入人体,先在局部淋巴结增殖,然后进入血液循环引起发热,之后出现皮疹。
2.年龄影响:儿童和青少年多见,成人也可发病,儿童相对更易感染发病,因为自身免疫力相对较弱。
3.生活方式影响:在人群密集且通风不好的场所,如学校教室、拥挤的公共交通工具等,容易通过飞沫传播感染风疹病毒。
4.病史影响:既往没有风疹病毒免疫经历的人,感染风险更高,若既往接种过风疹疫苗,体内有抗体,就会降低感染发病的几率。
三、猩红热
1.发生情况:一般发烧1-2天后出疹,皮疹特点是针尖大小的充血性皮疹,按压褪色,伴有明显咽痛、草莓舌等表现。是A组乙型溶血性链球菌感染引起,细菌产生的毒素导致发热和皮疹等症状。
2.年龄影响:5-15岁儿童多见,这个年龄段孩子免疫系统相对不稳定,容易受到链球菌感染。
3.生活方式影响:如果生活环境卫生条件差,或者密切接触猩红热患者,通过飞沫或直接接触容易被感染。比如家庭中有猩红热患者,其他成员未做好防护就易被传染。
4.病史影响:既往有链球菌感染病史,再次感染的几率相对较高,而且感染后发病症状可能相对更明显。
四、药物疹
1.发生情况:在发烧后使用某些药物,如抗生素等,可能在用药后一段时间出现皮疹,皮疹形态多样,可有点滴状、斑片状等。是机体对药物发生的过敏反应,药物作为抗原刺激机体免疫系统产生免疫反应导致出疹。
2.年龄影响:各个年龄段都可能发生,儿童由于用药相对更易出现过敏情况,所以需要特别注意,不同年龄对药物的耐受和过敏反应表现可能不同。
3.生活方式影响:如果有明确的用药史,在用药后出现发烧伴随皮疹,就要考虑药物疹可能。比如近期使用过青霉素类等易引起过敏的药物。
4.病史影响:既往有药物过敏史的人,再次使用类似药物时更易发生药物疹,因为机体已经处于过敏敏感状态。
当孩子发烧过后脸上起红疹时,家长要密切观察孩子的一般情况,如精神状态、皮疹变化等。如果皮疹持续不消退、伴有其他不适症状如呼吸困难、高热不退等,应及时就医,由医生进行详细检查诊断,以便进行针对性处理。对于婴幼儿,家长要加强护理,保持皮肤清洁,避免孩子搔抓皮疹,防止继发感染。