老年人走路不稳、打晃的原因，可以见于脑部的疾病，比如脑血管疾病，病人可能存在慢性的脑供血不足，特别是后循环的血管血流速度减慢，病人可以出现头晕、走路不稳，严重时还可以出现走路偏斜。
临床上小脑以及后颅窝的占位性疾病，也可以导致病人出现小脑性的共济失调，表现为走路不稳、打晃。老年人走路不稳、打晃，还可以见于共济失调导致的，多是由于深感觉障碍，比如腰椎疾病导致脊髓后索受压，病人出现深感觉障碍，就可以表现为走路不稳以及走路踩棉花感。
临床上还可以见于帕金森病的患者，由于帕金森病导致病人出现姿势步态的异常，可以出现慌张步态就表现为走路不稳。对于老年人的走路不稳，也可以见于酒精性的深感觉障碍，一般病人多是有长年的饮酒史。