脑动脉硬化检查项目主要包括血液检查、影像学检查等。一般来说，通过多种检查项目综合评估，能帮助医生了解脑动脉硬化的情况。
血液检查：
血脂检查： 血脂异常是脑动脉硬化的重要危险因素之一。通过检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标。例如，当低密度脂蛋白胆固醇水平升高时，容易沉积在血管壁，促进动脉硬化的发生发展。一般空腹抽血即可进行该项检查。血糖检查： 血糖升高也是脑动脉硬化的相关因素。通过检测空腹血糖以及餐后血糖等，了解是否存在糖尿病或血糖异常情况。糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响血管内皮功能，加速动脉硬化进程。
影像学检查：
经颅多普勒超声（TCD）： 可以检测脑动脉的血流速度、血流方向等，帮助评估脑动脉的狭窄程度、是否存在血管痉挛等情况。它是一种无创的检查方法，操作相对简便，能初步了解颅内血管的血流动力学变化。头颅CT或MRI检查： 头颅CT可以发现脑动脉硬化引起的脑梗死、脑萎缩等病变情况。而头颅MRI对脑组织结构的显示更为清晰，能更早发现脑动脉硬化相关的细微病变，如早期的脑缺血病灶等。例如，头颅MRI的弥散加权成像（DWI）能在脑梗死发生早期就发现异常信号。颈动脉超声检查： 颈动脉与脑动脉是相通的，通过颈动脉超声可以观察颈动脉内膜中层厚度、是否存在斑块以及斑块的大小、稳定性等情况。如果颈动脉出现斑块，提示脑动脉也可能存在类似病变，因为颈动脉和脑动脉的血管结构有相似性，该项检查无创且可重复性强。
其他检查：
眼底检查： 视网膜血管是全身唯一可以直接观察到的小血管，通过眼底检查可以间接了解脑动脉硬化的情况。如果眼底动脉出现硬化表现，如动脉变细、反光增强等，一定程度上提示脑动脉可能也存在动脉硬化。心电图检查： 脑动脉硬化可能会影响心脏的血液供应等，通过心电图检查可以了解心脏的电活动情况，排查是否存在心脏相关的基础疾病，因为心脏和脑的血液循环是相互关联的，一些心脏疾病也可能与脑动脉硬化有共同的危险因素等。