耳根后面长硬包可能由多种原因引起，需根据具体情况采取不同措施。
一、淋巴结肿大导致
若因附近组织感染引发耳后淋巴结肿大出现硬包，如头部、耳部等部位有炎症，首先要积极治疗原发感染病灶。一般原发感染控制后，肿大淋巴结可能逐渐缩小。比如耳部有中耳炎时，需针对中耳炎进行相应处理。对于儿童，要特别留意其全身情况，若有发热等不适更要及时就医。
二、皮脂腺囊肿引起
皮脂腺囊肿也可致耳根后出现硬包。较小且无感染的皮脂腺囊肿可暂时观察，注意保持局部清洁，避免挤压。若囊肿较大或出现感染、红肿疼痛等情况，可能需要手术切除。成年人若发现皮脂腺囊肿有逐渐增大趋势，也应考虑手术。
三、脂肪瘤导致
耳后脂肪瘤形成的硬包一般生长缓慢，边界清楚。较小的脂肪瘤若无不适可不处理，定期复查即可。但如果脂肪瘤较大，影响外观或有压迫感等，可考虑手术切除。不同年龄人群都可能出现，一般成年人更常见，若儿童发现耳后脂肪瘤，也需观察其变化情况。
四、恶性肿瘤转移或原发
耳后硬包也可能是恶性肿瘤相关情况，如头部、颈部等部位恶性肿瘤转移至耳后淋巴结。此时需要进一步检查明确原发病灶，然后采取相应治疗措施，如化疗、放疗或手术等。对于有肿瘤家族史或长期身体不适的人群，更要提高警惕，及时排查。