腰1到4横突骨折是否严重，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折程度：骨折的严重程度可以通过X光、CT等检查来确定。如果骨折较轻，没有明显的移位或只有轻微的疼痛和肿胀，可能只需要保守治疗，如卧床休息、佩戴腰围、物理治疗等。但如果骨折严重，有明显的移位或神经损伤的迹象，可能需要手术治疗。
2.伴随损伤：除了横突骨折外，还需要考虑是否有其他损伤，如腰椎骨折、椎间盘突出、神经损伤等。这些伴随损伤可能会影响治疗方案和预后。
3.患者健康状况：患者的整体健康状况也会影响骨折的严重程度评估。如果患者有其他疾病，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，可能会增加治疗的难度和风险。
4.治疗反应：治疗后的反应也是判断骨折严重程度的重要因素。如果患者能够积极配合治疗，疼痛和肿胀逐渐减轻，功能逐渐恢复，说明骨折愈合良好。但如果治疗后症状加重或出现新的问题，可能需要进一步调整治疗方案。
总体而言，腰1到4横突骨折在大多数情况下是可以治愈的，但治疗方法和预后会因个体差异而有所不同。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，注意休息、保持正确的姿势、进行康复训练等。如果有任何疑问或症状加重，应及时就医。
对于老年人、骨质疏松患者或有其他健康问题的患者，腰1到4横突骨折可能会带来更多的挑战。这些患者可能需要更长时间的恢复，并且更容易出现并发症。在这种情况下，医生可能会更加密切地监测治疗效果，并采取相应的措施来预防并发症的发生。
此外，对于从事重体力劳动或需要长时间弯腰的患者，骨折的恢复时间可能会更长，并且在恢复后需要注意避免过度劳累和受伤。
总之，腰1到4横突骨折的严重程度需要综合考虑多个因素，包括骨折程度、伴随损伤、患者健康状况和治疗反应等。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗，并积极配合康复训练，以促进骨折的愈合和恢复。