先天性小耳畸形通常伴随外耳道闭锁,需要进行手术治疗。目前,常用的手术方法有两种:扩张全包法耳再造和一期耳廓再造。
扩张全包法耳再造:首次手术在小耳畸形患者6岁后进行,通过在耳部埋置注水扩张器,注水扩张2-3个月,使耳部皮肤扩张到正常厚度。然后进行二期手术,取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造。术后需佩戴耳廓支具3-6个月。
一期耳廓再造:在患者6岁后进行,一次手术再造耳廓。手术过程如下:
于耳后乳突区埋置皮肤扩张器,注水扩张2-3个月,使皮肤扩张到足够厚度。
取出扩张器,切取自体肋软骨,根据健侧耳朵的形状雕刻出肋软骨支架。
将肋软骨支架植入耳部,调整位置和形状,使再造的耳廓与健侧耳朵相似。
耳部放置负压引流管,包扎固定。
术后7-10天拆线,拆线后继续佩戴耳廓支具3-6个月。
两种手术方法各有优缺点,患者可以根据自身情况和医生的建议选择合适的手术方法。需要注意的是,手术效果与医生的技术水平和经验密切相关,因此建议选择经验丰富的医生进行手术。
