固定义齿的定义及优缺点

固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作为基牙,通过其上的固位体将义齿固定在天然牙上,患者不能自行摘戴的一种修复体。它有优点也有缺点。优点是咀嚼效率较高,舒适度相对较好,外观接近天然牙;缺点是需要磨除部分天然牙体组织,且如果基牙出现问题可能影响义齿使用。

一、固定义齿的定义

固定义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。它依靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连接在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。例如,当患者有一颗牙齿缺失,相邻的牙齿比较健康时,就可以制作固定义齿来修复,把缺失牙的位置补上,让牙齿的咀嚼等功能得以恢复。

1. 组成部分

固定义齿一般由固位体、桥体和连接体三部分组成。固位体是固定在基牙上的部分,就像一个锚一样,把整个义齿固定住;桥体是恢复缺失牙形态和功能的部分,相当于缺失的牙齿;连接体则是连接固位体和桥体的部分。

二、固定义齿的优点

1. 咀嚼效率高

因为固定义齿是固定在天然牙上的,和天然牙一起协同工作,能够较好地发挥咀嚼功能,比活动义齿的咀嚼效率要高很多。比如吃一些比较坚硬的食物,固定义齿可以更好地将食物嚼碎,帮助消化。

2. 舒适度好

固定义齿不会像活动义齿那样有基托等部分可能引起异物感,戴用比较舒适,而且不会出现活动义齿可能存在的摘戴不便等问题。患者戴上固定义齿后,就像自己原来的牙齿一样,感觉比较自然。

3. 外观接近天然牙

固定义齿在制作时可以根据患者天然牙的颜色、形态等进行定制,所以外观上看起来很接近天然牙,美观性较好,不会影响患者的面部美观和自信心。

三、固定义齿的缺点

1. 需要磨除天然牙体组织

为了给固定义齿提供固位和支持,需要对缺牙两侧的天然牙进行磨除,虽然磨除量一般在可接受范围内,但毕竟是对天然牙的一种破坏,可能会导致基牙出现敏感等问题,如果磨除过多还可能影响基牙的健康。例如,磨除过多可能会使基牙在受到冷热刺激时更容易出现疼痛等不适。

2. 基牙问题影响义齿使用

如果作为基牙的天然牙出现病变,比如龋坏、牙髓炎等,那么就会影响固定义齿的固位和功能,甚至可能导致整个固定义齿无法使用。而且一旦基牙出现问题,治疗起来相对复杂,可能需要先处理基牙,再考虑义齿的修复等问题。参考文献:

《口腔修复学》(人民卫生出版社,口腔医学专业教材)

FAQ

Q:固定义齿适合所有缺牙情况吗?

A:不是,固定义齿适合缺牙数目较少,缺牙间隙适中,基牙条件良好的情况。如果缺牙数目过多、缺牙间隙过大或者基牙条件不佳等情况,可能不适合做固定义齿。

Q:固定义齿的使用寿命有多长?

A:固定义齿的使用寿命因人而异,一般来说如果维护得当可以使用10 - 20年左右,但如果基牙出现问题或者口腔卫生不良等情况,使用寿命可能会缩短。

Q:制作固定义齿需要多久时间?

A:制作固定义齿一般需要就诊2 - 3次,第一次是准备基牙、取模等,大概需要1 - 2周的时间来制作义齿,第二次来安装固定义齿。

Q:固定义齿戴用后需要注意什么?

A:戴用固定义齿后要注意保持口腔卫生,每天早晚正确刷牙,使用牙线等清洁工具;避免咀嚼过硬的食物;定期到医院检查义齿和基牙的情况。

Q:儿童可以做固定义齿吗?

A:儿童一般不适合做固定义齿,因为儿童的牙齿还在发育阶段,固定义齿需要磨除天然牙体组织,可能会影响儿童牙齿的正常发育,儿童缺牙一般先考虑活动义齿等适合儿童的修复方式。

Q:老年人做固定义齿有什么特殊要求?

A:老年人做固定义齿时要更加关注基牙的健康状况,因为老年人可能存在牙龈萎缩、牙齿松动等情况,要选择合适的基牙,并且在戴用后要更加注意口腔卫生的维护,定期复诊。

Q:固定义齿和活动义齿有什么区别?

A:固定义齿不能自行摘戴,咀嚼效率高,舒适度好但需要磨除基牙;活动义齿可以自行摘戴,磨除基牙少,但咀嚼效率相对低,有异物感。

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