睾丸一侧疼痛可能由多种原因引起。比如附睾炎就比较常见，附睾炎多由细菌感染所致，患者除了睾丸一侧疼痛外，还可能伴有阴囊红肿、发热等症状，这种情况在中青年男性中较为多发。
一、附睾炎导致的睾丸一侧疼痛
感染途径： 附睾炎的感染途径主要有逆行感染，比如尿道内的细菌经输精管逆行进入附睾引发炎症；也有血行感染的情况，身体其他部位的感染病灶通过血液循环到达附睾。症状表现： 急性附睾炎发作时，睾丸一侧会突然出现疼痛，疼痛可向腹股沟区放射，同时附睾会肿大、触痛明显，体温可能会升高至38℃~40℃左右。慢性附睾炎则表现为睾丸一侧隐痛、坠胀感，症状可能会持续较长时间。
二、精索静脉曲张引起的睾丸一侧疼痛
发病机制： 精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻，血液淤积导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。症状特点： 患者在站立过久或行走劳累后，睾丸一侧会出现坠胀、疼痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，平卧休息后症状可缓解。病情较轻时可能没有明显症状，严重时可见阴囊表面蚯蚓状迂曲的静脉团。
三、睾丸扭转造成的睾丸一侧疼痛
紧急情况： 睾丸扭转是泌尿外科的急症，多见于青少年。发病情况： 通常在睡眠中或剧烈运动后突然发生，睾丸一侧会突发剧烈疼痛，疼痛呈持续性，还可能伴有恶心、呕吐等症状。此时睾丸位置可能会升高，或呈横位，用手触摸时疼痛加剧。如果不及时处理，睾丸可能会因缺血坏死而失去功能。
四、外伤导致的睾丸一侧疼痛
受伤情况： 睾丸受到外力撞击、挤压等外伤时，会出现一侧睾丸疼痛。比如运动时被碰撞、骑跨伤等。症状表现： 受伤局部可能会有红肿、淤血等表现，疼痛程度因受伤轻重而异，轻者可能只是轻微疼痛，重者疼痛剧烈，影响行走和站立。