内痔和外痔在位置、症状等方面有区别。一般来说，内痔是长在齿状线以上的痔疮，外痔则是长在齿状线以下的痔疮。
位置区别：
内痔位置： 内痔的位置是在直肠黏膜下，齿状线以上。通常是由直肠上静脉丛扩张、迂曲形成。比如，当腹压增加时，内痔可能会脱出肛门外，但初期可能不易察觉。外痔位置： 外痔位于齿状线以下，是由直肠下静脉丛的病理性扩张或血栓形成等引起。常见的有结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。比如，结缔组织性外痔常常是由于肛门缘皮肤皱襞增厚，有结缔组织增生导致。
症状区别：
内痔症状： 内痔一般以出血和脱出为主要表现。早期内痔主要表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，多在排便后点滴而出，严重时可呈喷射状出血。随着病情发展，内痔可能会脱出肛门外，初期可自行回纳，后期则需用手推回甚至不能回纳。比如，有的患者在排便后能看到肛门外有肿物脱出，但自己可以用手送回去。外痔症状： 外痔主要表现为肛门不适、潮湿瘙痒、疼痛等。结缔组织性外痔一般无明显疼痛，仅感觉肛门有异物感，偶尔会有瘙痒。静脉曲张性外痔则在久站或排便后，肛门部有肿胀感。血栓性外痔起病较急，肛门部突然出现剧烈疼痛，可摸到暗紫色圆形硬结，疼痛明显，尤其是在排便、行走、坐下时疼痛加剧。
治疗与护理区别：
内痔治疗与护理： 对于轻度内痔，可以通过调整生活方式来缓解，比如增加膳食纤维摄入，每天保证摄入25 - 35克膳食纤维，多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免久坐久站等。还可以使用一些栓剂，如太宁栓等，有消肿、止痛、止血的作用。如果内痔脱出严重，可能需要手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等。外痔治疗与护理： 对于结缔组织性外痔，如果没有症状一般不需要特殊治疗，注意保持肛门清洁即可。如果有炎症、肿痛等情况，可以用温水坐浴，每天坐浴1 - 2次，每次15 - 20分钟，能缓解不适。血栓性外痔如果疼痛剧烈，经保守治疗无效，可能需要手术切开取出血栓。静脉曲张性外痔症状较轻时可通过坐浴、避免久坐等缓解，严重时也可能需要手术治疗。