产后大便出血肛门痛，可能是由以下原因引起：
1.肛裂：
肛裂是产后常见的肛肠疾病之一，多由便秘或腹泻引起肛管皮肤裂伤，形成小溃疡。
主要症状为肛门疼痛、便血，血色鲜红，排便时疼痛加剧，便后可缓解。
2.痔疮：
怀孕和分娩时，孕妇腹压增加，会导致痔静脉回流受阻，容易诱发痔疮。
内痔或混合痔可出现便血，通常为鲜红色，有时便后可脱出肛门外。
3.肛乳头炎：
肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激，可出现肥大、水肿，排便时可脱出肛门外，伴有肛门疼痛和出血。
4.肛管或直肠肿瘤：
虽然这种情况在产后相对较少见，但也不能忽视。
肛管或直肠的肿瘤可引起肛门出血和疼痛，还可能伴有其他症状，如大便习惯改变、消瘦等。
5.其他：
产后饮食过于精细、缺乏运动等，也可能导致便秘，引起肛裂或痔疮，出现便血和肛门疼痛。
此外，肠道炎症、肠息肉等也可能引起类似症状。
如果产后出现大便出血和肛门痛，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，产妇应注意保持肛门局部清洁，避免感染，饮食上应多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。