中性粒细胞低通常是指外周血中中性粒细胞计数低于正常范围。引起中性粒细胞低的原因有多种,比如感染因素,像病毒感染就可能导致中性粒细胞减少,有研究显示约有30% - 50%的病毒感染患者会出现中性粒细胞轻度降低;还可能是血液系统疾病,如再生障碍性贫血,患者骨髓造血功能衰竭,会使中性粒细胞生成减少;另外,药物因素也可能引起,像抗肿瘤药物、部分抗生素等,可能抑制骨髓造血或者影响中性粒细胞的生成、破坏等。
感染因素导致中性粒细胞低
病毒感染: 很多常见的病毒感染都可能引发中性粒细胞降低,比如流感病毒感染,人体感染流感病毒后,免疫系统会启动应对机制,可能导致骨髓中中性粒细胞的生成受到一定影响,从而使外周血中中性粒细胞计数下降。一般病毒感染控制后,中性粒细胞计数多能逐渐恢复。细菌感染: 严重的细菌感染,像败血症,也可能引起中性粒细胞低。细菌产生的毒素等物质会影响骨髓造血微环境,阻碍中性粒细胞的正常生成和释放,导致外周血中中性粒细胞数量减少。
血液系统疾病引起中性粒细胞低
再生障碍性贫血: 这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,患者骨髓中的造血干细胞受损,使得中性粒细胞、红细胞、血小板等各种血细胞的生成都受到影响,导致中性粒细胞持续处于低水平状态。患者常表现为贫血、出血、感染等症状。骨髓增生异常综合征: 骨髓中的造血干细胞出现异常克隆性增生,导致血细胞发育异常,其中中性粒细胞的成熟和释放会受到阻碍,进而出现中性粒细胞低的情况。患者可能有贫血、感染等表现,病情严重程度不一。
药物因素导致中性粒细胞低
抗肿瘤药物: 一些化疗用的抗肿瘤药物,如环磷酰胺等,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对骨髓中的正常造血干细胞产生抑制作用,影响中性粒细胞的生成,从而导致中性粒细胞计数降低。使用这类药物的患者需要密切监测血常规。部分抗生素: 像氯霉素,长期或大量使用可能抑制骨髓造血功能,引起中性粒细胞减少。还有磺胺类抗生素,也可能偶尔导致中性粒细胞低的不良反应。
