小儿健脾丸和健脾消食丸的区别如下：
1.成分不同：小儿健脾丸主要成分有人参、白术（麸炒）、茯苓、白扁豆（去皮）、山药、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草等；健脾消食丸主要成分有白术（炒）、枳实、木香、草豆蔻、鸡内金（醋炙）、槟榔、荸荠粉等。
2.功效不同：小儿健脾丸具有健脾、和胃、化滞的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良、食欲不振、腹痛便溏等症状；健脾消食丸具有健脾、消食、化积的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良、脘腹胀满、食欲不振、嗳腐吞酸等症状。
3.适用人群不同：小儿健脾丸主要适用于儿童，尤其是脾胃虚弱、消化不良的儿童；健脾消食丸则适用于成人和儿童，尤其是脾胃虚弱、消化不良、脘腹胀满的人群。
4.用法用量不同：小儿健脾丸的用法用量为口服，一次2丸，一日3次；健脾消食丸的用法用量为口服，一次6-9g，一日2次。
5.不良反应不同：小儿健脾丸和健脾消食丸的不良反应尚不明确。
6.注意事项不同：服用小儿健脾丸时，应注意饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、辛辣食物；服用健脾消食丸时，应注意饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、不易消化食物。
需要注意的是，小儿健脾丸和健脾消食丸虽然都具有健脾、消食的功效，但在具体应用时，应根据患者的年龄、症状、体质等因素进行选择，避免盲目用药。同时，在服用这两种药物时，应按照说明书或医生的建议进行服用，不要自行增减剂量。如果服用后出现不适症状，应及时停止服用并就医。