吃阿普唑仑时绝对不能喝酒。酒精会增强阿普唑仑对中枢神经系统的抑制作用，可能导致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。一般来说，服用阿普唑仑后短时间内饮酒都会有风险。
药物与酒精相互作用原理
中枢抑制增强： 阿普唑仑属于苯二氮䓬类药物，主要通过加强大脑中γ-氨基丁酸（GABA）的作用来发挥镇静、催眠、抗焦虑等效果。而酒精也会对中枢神经系统产生抑制作用。当两者同时进入人体时，会使中枢神经系统的抑制作用大幅增强，原本服用阿普唑仑后可能出现的嗜睡、头晕等反应会明显加重。加重肝脏负担： 阿普唑仑需要经过肝脏代谢，酒精同样也是通过肝脏代谢。同时摄入阿普唑仑和酒精，会让肝脏在同一时间处理两种物质，增加肝脏的代谢负担，可能影响药物和酒精的正常代谢过程，进而引发更多不良反应。
对身体各系统的危害
呼吸系统方面： 严重时可能导致呼吸抑制，正常情况下人体的呼吸是有一定节律和深度的，而过度的中枢抑制会使呼吸变浅、变慢，通气量不足，严重威胁生命安全。有研究表明，同时服用阿普唑仑和酒精的人群，发生呼吸抑制的概率比单独服用阿普唑仑要高很多。心血管系统方面： 可能引起血压下降、心率失常等问题。阿普唑仑和酒精都可能影响心血管的正常功能调节，导致血压波动过大，对于本身有心血管基础疾病的人来说，风险会进一步增大，可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。
特殊人群需格外注意
老年人： 老年人的机体功能相对较弱，对药物和酒精的代谢能力下降。服用阿普唑仑时饮酒，更容易出现上述严重的中枢抑制等不良反应，所以老年人一定要严格避免在服用阿普唑仑期间饮酒。肝肾功能不全者： 本身肝肾功能就不好，对药物和酒精的代谢能力更差。服用阿普唑仑时饮酒，会使药物和酒精在体内蓄积，加重肝肾功能的损害，甚至可能引发更严重的肝肾衰竭等并发症，这类人群必须高度重视，杜绝在服用阿普唑仑时饮酒的行为。