女性不孕可分为以下几类:
1.排卵障碍:
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:可导致无排卵性月经、月经稀发、功能性子宫出血,从而引起不孕。
全身性疾病:过度节食、作息不规律、内分泌失调等,都可能影响卵巢功能导致排卵障碍。
卵巢局部因素:如多囊卵巢综合征、先天性卵巢发育不全、卵巢早衰、巧克力囊肿等。
2.输卵管因素:
输卵管炎症:可导致输卵管堵塞、粘连,使精子与卵子无法结合。
输卵管发育不良:如输卵管过长或狭窄、迂曲等,也会影响受孕。
其他因素:如输卵管子宫内膜异位症、输卵管结扎术后再通等。
3.子宫因素:
子宫畸形:如子宫纵隔、双角子宫、子宫发育不良等,可能影响受精卵着床。
子宫内膜异位症:可导致子宫粘连、宫腔变形,影响胚胎发育。
子宫肌瘤:黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。
子宫腔粘连:多由人工流产、刮宫等引起,会影响精子进入和受精卵着床。
4.宫颈因素:
宫颈黏液异常:宫颈黏液分泌过少、过稠,都会影响精子的活动和穿透力。
宫颈炎症:如宫颈糜烂、息肉等,可能导致宫颈黏液脓性分泌物增多,不利于精子通过。
5.外阴、阴道因素:
处女膜闭锁:青春期后无月经来潮,婚后性交困难,是常见的女性不孕症原因之一。
阴道横隔:性交困难,婚后原发性不孕发生率高。
严重的阴道炎症:如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,可能吞噬精子,影响受孕。
