小孩三天没大便，首先要观察孩子一般状况，若精神好、无腹胀等不适，可先通过调整饮食等非药物方式尝试解决；若伴有腹胀、哭闹等异常，需及时就医排查。
一、调整饮食结构
增加孩子膳食纤维摄入，比如让孩子多吃些新鲜蔬菜，像菠菜、西兰花等，蔬菜中的膳食纤维能促进肠道蠕动。同时，保证孩子充足水分摄入，多喝温开水，有助于软化大便，利于排出。
二、适度增加活动量
鼓励孩子适当进行运动，比如让小孩在室内爬行、室外散步等。运动能促进胃肠蠕动，帮助排便。但要注意根据孩子年龄和体力合理安排运动强度。
三、腹部按摩辅助
家长可以以孩子肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩孩子腹部，每次按摩5 - 10分钟左右，每天可进行2 - 3次。通过按摩能刺激肠道蠕动，帮助大便排出。不过按摩时力度要适中，避免过于用力让孩子不适。
四、就医检查评估
如果经过上述调整，孩子三天未排便的情况仍未改善，或者孩子出现腹胀明显、呕吐、精神萎靡等异常表现，应及时带孩子到医院就诊，医生会进行详细检查，如腹部查体、必要时做腹部超声等，以明确孩子肠道情况，排除肠梗阻等疾病情况，并给予相应合适处理。