躺着肚子响可能是正常的生理现象，也可能由一些病理因素引起。一般来说，约有60% - 70%的人会偶尔出现躺着肚子响的情况。
一、正常生理现象导致
1. 胃肠蠕动引起
当人躺着时，胃肠仍在进行蠕动消化食物。胃肠道内有气体和液体，在蠕动过程中，气体和液体流动就会产生咕噜咕噜的响声，这是正常的消化过程。比如，进食后胃肠开始消化食物，蠕动就会加强，肚子响的情况可能更明显，这是身体正常消化功能运作的表现。
2. 饥饿状态下
如果长时间没有进食，处于饥饿状态时，胃肠蠕动会相对活跃，也容易出现肚子响的情况。一般在饥饿12 - 18小时后，这种肚子响的现象可能会比较明显，这是因为胃肠排空后，蠕动加强来促进消化准备下一次进食。
二、病理因素导致
1. 消化不良
胃肠动力不足： 一些人可能本身胃肠动力较差，躺着时胃肠蠕动缓慢但又有一定的消化活动，就会导致肚子响。比如，老年人胃肠功能相对较弱，更容易出现消化不良引起的肚子响。而且消化不良还可能伴有腹胀、恶心等症状。饮食不当： 进食过多易产气的食物，像豆类、洋葱、碳酸饮料等，这些食物在胃肠内被细菌分解发酵产生较多气体，躺着时胃肠蠕动会使气体流动产生肚子响。例如，一次性吃太多豆类，就可能导致肚子频繁响且伴有腹胀。
2. 肠道菌群失调
当肠道菌群失调时，有害菌大量繁殖，会影响胃肠的正常消化功能，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现肚子响的情况。比如，长期服用抗生素的人，容易出现肠道菌群失调，除了肚子响，还可能伴有腹泻、腹痛等症状。而且肠道菌群失调可能持续较长时间，若不及时调整，肚子响的情况可能会反复出现。
3. 肠道疾病
肠炎： 患有肠炎时，肠道黏膜受到炎症刺激，会引起胃肠蠕动加快或紊乱，导致肚子响。例如，细菌性肠炎患者，除了肚子响，还可能有腹泻、腹痛、发热等症状，腹泻严重时每天可能会排便多次。肠梗阻： 肠梗阻时，肠道内容物通过受阻，梗阻部位以上的肠道会剧烈蠕动，也会出现肚子响的情况，而且这种肚子响往往比较剧烈，同时还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。一般肠梗阻需要及时就医治疗，否则可能会导致严重后果。