长麦粒肿主要是葡萄球菌感染引起，特别是金黄色葡萄球菌。
一、睑板腺感染
睑板腺分泌功能旺盛时，若腺体开口堵塞，葡萄球菌易侵入并感染睑板腺，引发麦粒肿。青少年因代谢活跃，睑板腺分泌多，相对更易发生。
二、个人卫生不佳
不注意眼部清洁，用脏手揉眼等，会使细菌等病原体容易接触眼部并感染，增加长麦粒肿风险。儿童好奇心强，爱用手接触眼部，若卫生习惯差，更易长麦粒肿。
三、身体抵抗力下降
当身体抵抗力降低时，如感冒、过度疲劳等情况，眼部防御能力减弱，葡萄球菌等病原体就容易趁虚而入导致麦粒肿。老年人身体机能衰退，抵抗力相对较弱，也较易长麦粒肿。
四、眼部疾病影响
患有睑缘炎等眼部疾病时，眼部局部环境改变，利于细菌滋生，容易诱发麦粒肿。糖尿病患者由于血糖控制不佳，眼部组织抵抗力下降，也更易出现眼部感染长麦粒肿。