中耳炎不疼没脓也可能很严重，以下是一些可能的原因和后果：
1.分泌性中耳炎：中耳腔会有积液，没有明显疼痛，但可能会导致听力下降、耳鸣等问题。如果不及时治疗，积液可能会影响中耳的正常功能，甚至导致听力永久性损伤。
2.胆脂瘤型中耳炎：虽然没有明显疼痛和脓液，但中耳内会形成囊袋，囊袋内的上皮组织会不断生长，破坏周围的骨质，导致严重的并发症，如面瘫、颅内感染等。
3.特殊病原体感染：有些中耳炎是由特殊病原体引起的，如结核杆菌、梅毒螺旋体等，这些感染可能没有明显的疼痛和脓液，但治疗起来更加困难，需要长期的药物治疗甚至手术干预。
4.隐匿性中耳炎：这种类型的中耳炎症状不明显，可能只有轻微的耳闷或听力下降，但中耳内已经存在炎症。如果不及时发现和治疗，可能会逐渐加重，影响听力和生活质量。
因此，即使中耳炎没有明显的疼痛和脓液，也应该引起重视，及时就医进行详细的耳部检查和诊断。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如药物治疗、鼓膜穿刺抽液、中耳负压治疗或手术治疗等。同时，患者需要注意保持耳部清洁，避免耳道进水，不要自行挖耳，避免感冒和过度用耳，以促进病情的恢复。