小孩拉屎拉出血，可能由以下原因引起：
1.肛裂：如果小孩的肛门周围皮肤出现裂口，可能会导致拉屎时出血。通常伴有肛门疼痛。
2.痔疮：内痔或混合痔通常无明显疼痛，常在排便时滴血或喷射状出血。
3.直肠息肉：儿童型息肉以便血、息肉脱出为主要表现。
4.肠道感染：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等，除了大便带血外，还可能伴有腹痛、腹泻等症状。
5.其他：如血液系统疾病、炎症性肠病等也可能导致拉屎拉出血。
如果发现小孩拉屎拉出血，应采取以下措施：
1.观察出血量：如果出血量较少，可以先观察一段时间。如果出血量较大，应立即就医。
2.保持清洁：用温水清洗肛门周围，保持清洁。
3.饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣、油腻食物。
4.就医检查：及时带小孩去医院就诊，进行相关检查，如大便常规、血常规、肠镜等，以明确病因。
5.遵循医嘱：根据医生的建议进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。小孩的健康问题应引起重视，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。同时，在治疗过程中，要注意观察小孩的病情变化，如有异常应及时告知医生。