小腹坠胀疼可能是盆腔炎、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂等原因所致，可以通过B超、CT、血常规等检查方式进行诊断，治疗方法因病因而异，建议及时就医。具体分析如下：
1.盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若未能得到及时正确的治疗，可能会导致炎症反复发作，从而引起慢性盆腔痛。主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，还可能出现月经异常、痛经等症状。
2.盆腔淤血综合征：指盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种综合征，是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，也常常与其他妇科疾病同时并存。其主要症状为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，同时还可能伴有经量增多、经期延长等症状。
3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。内异症的主要症状是痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常和不孕。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经前1~2天开始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，月经干净时消失。
4.异位妊娠：是指受精卵在子宫体腔以外着床。以输卵管妊娠最常见。主要表现为停经后阴道流血和腹痛。停经后阴道流血：多数患者在停经6~8周后发生不规则阴道流血，量少，呈点滴状，一般不超过月经量，淋漓不净。腹痛：常为下腹一侧隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，可引起下腹撕裂样疼痛。
5.卵巢肿瘤蒂扭转或破裂：卵巢肿瘤蒂扭转是指供应卵巢肿瘤的血管发生扭转，使卵巢肿瘤缺血、坏死，继而发生破裂。卵巢肿瘤破裂可因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。其主要症状为突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。若瘤蒂扭转时间较长，肿瘤发生坏死、破裂、感染，则可出现发热、腹痛加剧、腹部肿块及腹腔内出血等症状。
患者在治疗期间需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，同时要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。在饮食上，可适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、苹果、香蕉等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。