一、常见原因
（一）感染性因素
1.上呼吸道感染：儿童免疫系统发育尚不完善，易受病毒感染引发上呼吸道感染，病毒产生的毒素及炎症介质可刺激头部神经导致头疼，同时多伴有发热症状，如常见的鼻病毒、流感病毒等感染都可能引起。不同年龄儿童上呼吸道感染表现有差异，婴幼儿可能以发热、拒食等为主要表现，较大儿童可出现发热、鼻塞、流涕、头疼等。
2.颅内感染：如脑膜炎，细菌、病毒等病原体侵犯脑膜，引起脑膜炎症反应，除了发热、头疼外，还可能伴有呕吐、精神萎靡等症状，婴幼儿脑膜炎表现可不典型，可能仅有囟门隆起等表现。
（二）非感染性因素
1.自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，部分患儿在发热时可能伴随头疼症状，这类疾病与自身免疫紊乱有关，除了发热、头疼外，还可能有关节肿胀、疼痛等表现，不同类型的幼年特发性关节炎临床表现有所不同。
2.中暑：在炎热环境下，儿童体温调节中枢功能尚未完全成熟，长时间处于高温环境中易发生中暑，出现发热、头疼，还可能伴有口渴、乏力、恶心等症状，婴幼儿中暑时可能表现为烦躁不安、体温异常升高等。
二、不同年龄的特点及应对
（一）婴儿期（0-1岁）
婴儿发烧说头疼时，由于无法准确表达，可能会出现哭闹不安、频繁摇头等表现。此时要密切监测体温，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，但要注意避免擦拭心前区等部位。同时要观察婴儿有无其他异常表现，如囟门情况、精神状态等，若发热持续或伴有呕吐、囟门隆起等情况，需及时就医，因为婴儿颅内感染等情况较为危急。
（二）幼儿期（1-3岁）
幼儿能简单表达头疼后，除监测体温、物理降温外，要了解其活动情况、是否有外伤等情况。若发热伴头疼，要注意观察幼儿精神反应，如是否嗜睡、对周围环境反应是否迟钝等。此阶段要避免给幼儿使用不恰当的药物降温，优先采用安全的物理降温方式，并及时带幼儿到医院就诊，排查感染等情况。
（三）学龄前期（3-6岁）
学龄前期儿童能较好表达病情，但对自身感受描述可能不够精准。要关注其发热程度、头疼性质等，如头疼是持续性还是间歇性等。同样先进行物理降温，鼓励儿童适当多饮水，然后尽快带儿童到医院儿科就诊，通过详细检查，如血常规、头颅相关检查等明确病因。
三、护理要点
1.体温监测：定期测量儿童体温，了解体温变化趋势，若体温超过38.5℃且儿童有不适表现，可在医生指导下考虑使用适宜的退热措施，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热药物。
2.休息环境：保持室内安静、舒适，温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜，让儿童保证充足休息，有利于身体恢复。
3.病情观察：密切观察儿童的精神状态、头疼程度、体温变化及其他伴随症状，如呕吐、皮疹等，如有异常及时向医生报告。
孩子发烧说头疼原因较多，家长要重视，根据儿童年龄等情况采取相应措施，及时就医明确诊断，以便进行针对性处理。