小孩脸上有白斑，可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，好发于面部，一般无自觉症状。治疗上主要是注意皮肤保湿，避免过度日晒，多吃富含维生素的食物。可以外用温和的润肤霜，也可以外用弱效糖皮质激素，如地奈德乳膏。
2.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。表现为大小不等、形状不规则的白斑，边界清楚，白斑处毛发也会变白。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。
3.贫血痣：是一种先天性的血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部血管收缩，导致皮肤缺血，从而出现白斑。贫血痣一般自幼发病，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。贫血痣无需治疗。
4.其他：花斑糠疹、炎症后色素减退、无色素痣等也可能导致小孩脸上出现白斑。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况需要医生根据患儿的症状、体征、病史等进行综合判断，并制定个体化的治疗方案。同时，家长要注意观察白斑的变化，如果白斑扩大、增多，或者出现其他异常，应及时就医。此外，在治疗过程中，要注意保持患儿的皮肤清洁，避免感染，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。