感染HIV后,在急性期可能出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,一般持续1 - 3周后缓解;无症状期可无明显症状;进入艾滋病期后,会出现各种机会性感染和肿瘤相关症状,如持续发热、盗汗、腹泻,体重减轻,反复出现口腔念珠菌感染、肺孢子菌肺炎等。
一、急性期症状
通常在感染HIV后2 - 4周左右出现,多数患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,这些症状一般持续1 - 3周后可自行缓解。
二、无症状期症状
此期持续时间一般为6 - 8年,患者无明显特异性症状,但体内HIV在持续复制,具有传染性。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。
三、艾滋病期症状
- 全身症状:患者持续发热、盗汗、腹泻,体重减轻常超过10%。部分患者还可出现记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等神经系统症状。
- 机会性感染:可出现多种机会性感染,如肺孢子菌肺炎,表现为发热、干咳、进行性呼吸困难;口腔念珠菌感染,表现为口腔黏膜出现白色膜状物;食管、胃肠道的真菌、病毒、细菌感染,可引起吞咽疼痛、腹泻、便血等。
- 机会性肿瘤:常见的有卡波西肉瘤,表现为皮肤出现紫红色或深蓝色浸润性斑片、丘疹和结节;非霍奇金淋巴瘤等,可出现相应部位的肿块、压迫等症状。
对于HIV感染人群,尤其是处于特殊人群的患者,如孕妇,需特别注意母婴传播的风险,应及时就医进行母婴阻断等相关处理;对于有高危行为后怀疑感染HIV的人群,应尽早进行检测,以便早发现、早干预。
