来月经时肚子疼可能是痛经，可由多种原因引起，治疗方法也因病因而异，以下是一些可能的原因和建议：
1.原发性痛经：
前列腺素分泌过多：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
精神、神经因素：部分少女对疼痛过分敏感。
其他因素：疼痛还受个体痛阈、遗传因素、内分泌因素以及剧烈运动、受寒等因素影响。
治疗：可以使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。此外，热敷下腹部、喝热红糖水等方法也可能有助于缓解疼痛。
2.继发性痛经：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的常见原因，异位的子宫内膜在卵巢、子宫肌层等部位生长，导致月经期间局部出现炎症反应，引起疼痛。
子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，导致子宫均匀性增大，引起痛经。
其他：盆腔炎、子宫肌瘤、子宫畸形等也可能导致痛经。
治疗：需要针对具体病因进行治疗。例如，子宫内膜异位症可以使用药物（如孕激素、雄激素、GnRH激动剂等）、手术等方法治疗；子宫腺肌病可以使用药物（如GnRH激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统等）、手术（如子宫腺肌瘤切除术等）或介入治疗等方法。
3.其他：
青春期少女：初潮后，体内的内分泌系统尚未完全发育成熟，可能会出现月经周期紊乱、痛经等情况。随着身体的发育，这种情况通常会逐渐改善。
绝经过渡期妇女：卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能会导致月经紊乱、痛经等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况因人而异。如果痛经症状严重或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。此外，在月经期间，应注意保暖、避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，有助于缓解痛经症状。