牙龈疼通常由多种原因引起，常见的有口腔局部因素和全身因素等。
一、口腔局部因素 - 牙龈炎
牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期堆积，会引发牙龈炎，导致牙龈红肿、疼痛，尤其在刷牙或咬硬物时明显。比如，长期不认真刷牙，牙菌斑积累，就易诱发牙龈炎致牙龈疼。
二、口腔局部因素 - 牙周炎
牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙龈疼，还可能伴有牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状。细菌感染及不良口腔卫生习惯是常见诱因，吸烟人群患牙周炎且出现牙龈疼的风险相对较高。
三、口腔局部因素 - 龋齿
当龋齿发展到较深程度，接近牙髓时，就可能引起牙龈连带疼痛。细菌侵蚀牙齿，破坏牙体组织，若未及时治疗，炎症波及牙龈会致牙龈疼。
四、全身因素 - 内分泌紊乱
女性在生理期或妊娠期，体内激素水平变化，可能出现牙龈疼的情况。生理期时激素波动，妊娠期孕激素水平升高，都可能影响牙龈组织的代谢，使牙龈对局部刺激更敏感而疼痛。
五、全身因素 - 血液系统疾病
某些血液系统疾病，如白血病等，也可能表现为牙龈疼。血液系统异常会影响牙龈的血液循环和免疫功能，导致牙龈出现肿胀、疼痛等症状，这类情况相对少见但需引起重视。