斜视是否需要做手术不能一概而论，一般来说，约1/3的斜视患者需要手术治疗。
斜视的手术指征
先天性斜视： 出生后6个月内发生的斜视，通常建议在18个月左右考虑手术。因为先天性斜视若不及时矫正，可能会影响孩子的立体视觉发育。比如先天性内斜视，若不手术，孩子很可能无法建立正常的双眼视功能。非调节性斜视： 这种斜视靠戴眼镜无法矫正，一般需要手术。例如部分外斜视患者，眼镜不能改变眼位，就需要通过手术来调整眼外肌的力量，恢复正常眼位。
哪些斜视可不手术
调节性内斜视： 这类斜视与眼睛的调节功能有关，通过佩戴合适的眼镜就能矫正眼位。比如有些孩子是因为远视导致的内斜视，佩戴合适度数的眼镜后，斜视情况会明显改善甚至消失。一般需要先散瞳验光，确定准确的远视度数，然后佩戴眼镜，定期复查调整眼镜度数。轻度间歇性斜视： 间歇性斜视患者在某些情况下（如注意力集中时）眼位正常，只有在疲劳、生病等情况下才出现斜视。对于轻度的间歇性斜视，可以先观察，定期复查眼位情况。如果斜视度数没有明显进展，且对双眼视功能影响不大，可以先不急于手术。
手术前的准备
眼部检查： 手术前需要进行全面的眼部检查，包括视力检查、眼压测量、眼外肌功能检查、散瞳验光等。例如要准确测量眼位偏斜的度数，还要检查眼底情况，确保没有其他眼部病变影响手术效果。一般这些检查需要1 - 2天的时间来完成各项准备。术前准备： 手术前要注意眼部卫生，不能用手揉眼睛。还要按照医生的要求停用一些可能影响凝血功能的药物。如果是儿童患者，家长要安抚好孩子的情绪，让孩子配合手术前的各项准备工作。