一胎患妊高症，二胎仍有可能发生妊高症，但并非绝对。
遗传因素影响
若孕妇家族中有妊高症病史，遗传易感性会使二胎发生妊高症风险增加。因为遗传因素可能影响血管内皮功能等相关生理机制。
自身基础状况
孕妇自身存在肥胖、糖尿病等基础疾病时，二胎妊高症发生几率升高。肥胖会导致代谢紊乱，影响血管调节功能；糖尿病患者糖代谢异常，易引发血管病变，增加妊高症风险。
胎盘因素关联
胎盘发育异常等胎盘因素也与二胎妊高症相关。胎盘功能异常可能影响母体 - 胎盘间的物质交换和内分泌平衡，从而诱发妊高症。
孕期生活方式
孕期高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加二胎妊高症风险。高盐饮食使体内水钠潴留，加重血管负担；缺乏运动不利于体重控制和身体代谢调节。
对于有一胎妊高症史的孕妇，孕期需密切监测血压、体重等指标，保持健康生活方式，如合理饮食、适当运动，定期产检，以便早期发现和处理可能出现的妊高症相关问题，保障母婴健康。