阿司匹林和波立维的区别主要在于以下几个方面：
1.作用机制：阿司匹林主要通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而起到抗血小板聚集的作用。波立维则是一种血小板P2Y12受体拮抗剂，通过抑制血小板的P2Y12受体，发挥抗血小板聚集的作用。
2.适应症：阿司匹林主要用于预防和治疗缺血性心脏病、脑卒中等血栓性疾病。波立维主要用于支架置入术后的患者，以及其他需要抗血小板治疗的患者。
3.用法用量：阿司匹林一般建议口服，剂量为75-150mg/天。波立维也口服，剂量为75mg/天。
4.不良反应：阿司匹林的常见不良反应包括胃肠道不适、出血等。波立维的主要不良反应是出血，此外还可能引起皮疹、瘙痒等过敏反应。
5.药物相互作用：阿司匹林与其他药物的相互作用较多，如华法林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及NSAIDs等非甾体抗炎药。波立维与其他药物的相互作用相对较少，但与CYP2C19抑制剂（如奥美拉唑）等药物合用时，可能会影响波立维的疗效。
6.禁忌症：阿司匹林禁用于对阿司匹林或其他水杨酸盐过敏者，以及有活动性消化道出血或其他原因导致出血倾向者。波立维禁用于对该药过敏者，以及有严重的肝脏损害者。
需要注意的是，阿司匹林和波立维都是处方药，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，应严格按照医嘱用药，不要自行增减剂量或更换药物。同时，应注意观察是否出现不良反应，如出现异常应及时就医。此外，阿司匹林和波立维都不能与其他非甾体抗炎药同时使用，以免增加出血风险。