一、生理性包茎阶段
新生儿至3岁左右的小孩，多数存在生理性包茎，这属于正常生理现象。此阶段通常无需刻意进行包皮环切术，因为随着孩子生长发育，部分生理性包茎可自然缓解，阴茎头会逐渐外露。家长日常需注意保持孩子外阴清洁，勤换尿布，避免过度关注包皮情况而盲目采取不当处理措施。
二、病理性包茎需干预的情况
1.3岁后仍存在包茎且影响排尿：若小孩3岁后包茎情况依旧，且出现排尿时包皮膨起如球、排尿困难等表现，经评估可能需要考虑手术。这是因为持续的包茎影响正常排尿功能，可能对泌尿系统发育产生潜在不利影响，需依据临床检查结果由专业医生判断是否需要手术干预。
2.反复包皮龟头炎：当小孩包皮反复发生炎症，出现红肿、疼痛、分泌物增多等情况，经保守治疗（如局部清洁等）效果不佳时，3岁以上可考虑手术。反复的包皮龟头炎会给孩子带来不适，影响生活质量，且可能影响局部组织健康，此时手术是改善症状的有效措施之一，需遵循循证医学中对于反复感染等并发症需处理的原则。