头晕眩晕的病因较多。其中，耳源性因素较为常见，像良性阵发性位置性眩晕（BPPV），约占所有眩晕患者的20% - 40%，它是由于耳石脱落后移位，当头部位置改变时引发眩晕，常表现为突然出现的短暂眩晕，持续时间通常不超过1分钟。梅尼埃病也是耳源性头晕的重要原因，其典型症状为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感，眩晕发作持续时间多为20分钟 - 12小时。
神经系统相关病因
脑血管性因素： 后循环缺血是常见的导致头晕眩晕的脑血管原因，多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群。后循环主要供应脑干、小脑等部位，缺血时可出现头晕、眩晕、恶心呕吐、复视、吞咽困难等症状。颅内肿瘤： 某些颅内肿瘤，如小脑、脑干的肿瘤，会压迫周围组织，影响平衡和神经功能，逐渐出现头晕眩晕症状，且可能伴有头痛、视力障碍等其他表现。
全身性疾病引发
心血管疾病： 严重的心律失常，像病态窦房结综合征，可导致心脏泵血不足，引起脑供血不足，从而出现头晕眩晕。患者可能伴有心悸、乏力等症状。贫血： 当血红蛋白浓度降低时，血液携氧能力下降，脑部供氧不足，会出现头晕眩晕，同时还可能有面色苍白、乏力等表现，贫血患者中女性相对更常见，尤其是月经过多的女性。
其他因素导致
眼部问题： 严重的屈光不正，如高度近视、远视、散光等，若未矫正，长时间用眼后可能出现头晕眩晕，尤其是在阅读或长时间看电子屏幕时加重。精神心理因素： 长期的焦虑、抑郁等精神心理问题也可能引发头晕眩晕，这类患者除了头晕外，常伴有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等表现，且头晕症状往往持续存在，与情绪变化密切相关。