心衰晚期临终症状较为复杂，患者可能会出现呼吸困难加重，静息状态下也可能有气促表现，这种呼吸困难可能呈进行性加重。同时，患者还可能出现极度乏力，活动能力显著下降，甚至在床上翻身等轻微动作都感觉困难。另外，患者的循环系统也会有明显异常，比如皮肤苍白、湿冷、发绀等，尿量明显减少，每天可能不足400毫升。
呼吸困难表现
端坐呼吸： 患者只能采取端坐位或半卧位来缓解呼吸困难，这是因为平躺时回心血量增加，会加重心脏负担，使肺淤血更严重。夜间阵发性呼吸困难： 患者夜间入睡后常因憋气而惊醒，被迫坐起，呼吸深快，轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有哮鸣音，称为心源性哮喘。
循环系统异常表现
皮肤表现： 由于心输出量减少，外周血管收缩，患者皮肤会呈现苍白、湿冷的状态，长时间还可能出现发绀。这是因为组织灌注不足，血液中氧含量降低。尿量变化： 心衰晚期肾脏灌注不足，患者尿量会明显减少，每天尿量可能低于400毫升，严重时甚至出现无尿的情况，这会导致体内代谢废物积聚。
全身其他表现
极度乏力： 患者会感觉全身没有力气，活动耐力几乎丧失，连简单的肢体活动都难以完成，这是因为心脏泵血功能严重减退，无法为全身各组织器官提供足够的血液和氧气。消化道症状： 可能出现腹胀、食欲不振等情况，这是由于胃肠道淤血，影响了消化功能。患者进食后会有饱胀感，进一步加重营养摄入不足的状况，导致身体状况进一步恶化。