Child-Pugh肝功能分级标准包括以下五个指标:
1.总胆红素(TBil):正常范围为5.1-17.1μmol/L。TBil升高提示肝功能受损。
轻度升高:TBil为17.1-34.2μmol/L。
中度升高:TBil为34.2-51.3μmol/L。
重度升高:TBil大于51.3μmol/L。
2.白蛋白(Alb):正常范围为35-55g/L。Alb降低提示肝功能合成功能下降。
轻度降低:Alb为35-30g/L。
中度降低:Alb为30-25g/L。
重度降低:Alb小于25g/L。
3.凝血酶原时间(PT):正常范围为11-14s。PT延长提示凝血功能障碍。
INR延长:INR为1.2-1.5提示轻度凝血功能障碍。
INR延长:INR为1.5-2.0提示中度凝血功能障碍。
INR延长:INR大于2.0提示重度凝血功能障碍。
4.腹水:无腹水为0分,少量腹水为1分,中量腹水为2分,大量腹水为3分。
5.肝性脑病:无肝性脑病为0分,轻度肝性脑病为1分,中度肝性脑病为2分,重度肝性脑病为3分。
总分为上述五个指标的得分之和,总分范围为5-15分。根据总分将肝功能分为A、B、C三级:
A级:总分5-6分,提示肝功能较好。
B级:总分7-9分,提示肝功能中等。
C级:总分10-15分,提示肝功能较差。
需要注意的是,Child-Pugh肝功能分级标准只能作为评估肝脏储备功能的参考,不能完全替代临床医生的判断。在实际应用中,还需要结合患者的具体情况进行综合评估。
