一胎剖腹产二胎有一定顺产机会，但需满足一定条件。一般来说，若第一胎剖腹产是因单纯头盆不称等情况，且第二胎符合顺产条件，约60% - 70%的孕妇可能尝试顺产成功，但具体情况个体差异大。
顺产需满足的子宫条件
子宫疤痕情况： 首要要看第一胎剖腹产的子宫疤痕恢复情况。子宫疤痕应是愈合良好的，没有明显的薄弱、裂开等情况。通常要求子宫下段的疤痕厚度在3mm以上相对安全。如果疤痕处过薄，顺产时子宫收缩可能导致疤痕破裂，危及母婴安全。子宫疤痕类型： 剖腹产的子宫疤痕分为横切口和纵切口等。一般横切口的子宫疤痕相对更利于阴道试产，纵切口的子宫疤痕在顺产时发生破裂的风险相对较高。
胎儿及产程相关条件
胎儿大小： 胎儿体重一般建议在3000 - 3500克左右比较合适。如果胎儿过大，比如超过4000克，顺产过程中胎头通过产道的难度增加，也会增加子宫破裂等风险。胎位正常： 胎儿胎位需是头位，即胎儿头部朝下。如果是臀位等异常胎位，顺产的难度和风险都会大大增加，这种情况下顺产的可能性就会降低。产程进展顺利： 在顺产过程中，产程要能顺利进展，子宫收缩要有良好的节律性和强度，产妇在产程中能配合用力等。如果产程出现异常，比如产程停滞等情况，也可能需要转为剖宫产。
孕妇自身状况要求
孕妇身体条件： 孕妇自身的身体状况要良好，没有严重的内外科合并症，比如严重的心脏病、高血压等。同时，孕妇的骨盆条件要适合顺产，骨盆各径线需在正常范围内，能保证胎儿顺利通过产道。孕妇心理状态： 孕妇要有良好的心理状态，能积极配合分娩过程。如果孕妇过度紧张焦虑，可能会影响产程的进展，也会增加顺产的风险。