卵巢癌有腹水不一定就是晚期，但晚期卵巢癌出现腹水的情况比较常见。据相关统计，约有50%的卵巢癌患者在病程中会出现腹水，其中晚期卵巢癌患者出现腹水的比例相对更高。
腹水产生的机制
肿瘤细胞种植转移：卵巢癌的肿瘤细胞可脱落种植在腹膜上，刺激腹膜血管通透性增加，导致液体渗出形成腹水。肿瘤细胞还能分泌一些因子促进腹水生成。低蛋白血症：肿瘤消耗身体营养，导致患者出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，使得血管内的液体更容易渗透到腹腔形成腹水。一般当血清白蛋白低于30g/L时，就比较容易出现腹水相关表现。
腹水与分期的关系
早期卵巢癌也可能出现腹水：虽然早期卵巢癌相对少见腹水情况，但也有个别早期患者因肿瘤细胞有少量播散等原因出现腹水。不过这种情况非常罕见，早期卵巢癌更多表现为盆腔包块等局部症状。晚期卵巢癌腹水更常见：晚期卵巢癌往往肿瘤广泛转移，腹腔内转移灶较多，肿瘤负荷大，更容易出现大量腹水。此时患者除了腹水，还常伴有腹胀明显、食欲减退、消瘦等症状，严重影响患者生活质量。
腹水的诊断与治疗相关
腹水的诊断方法：通过B超检查可以发现腹腔内的液性暗区，辅助诊断腹水。还可以进行腹水穿刺检查，查看腹水的性质，如腹水细胞学检查，若找到癌细胞则有助于明确卵巢癌腹水的来源。腹水的治疗：对于卵巢癌腹水，一方面要针对卵巢癌本身进行治疗，如化疗等控制肿瘤生长，从根源上减少腹水生成；另一方面可以进行对症治疗，如少量腹水时可通过限制钠盐摄入等；中到大量腹水时可能需要进行腹腔穿刺引流腹水，缓解腹胀等症状，但这只是暂时缓解症状的方法，关键还是要治疗原发病。