五千米长跑后出现血尿的原因可能有以下几点：
生理因素：长跑后，身体会处于高度兴奋状态，血液循环加快，毛细血管通透性增加，可能导致尿液中出现短暂的红细胞。
运动性血尿：在剧烈运动时，肾脏血管收缩，导致肾小球滤过率下降，血液中的红细胞通过肾小球时受到挤压，可能会出现血尿。
泌尿系统损伤：长跑过程中，如果身体受到外力撞击或挤压，可能会导致泌尿系统损伤，引起血尿。
其他因素：泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病也可能导致血尿。
出现血尿后，应采取以下措施：
1.停止运动：立即停止长跑等剧烈运动，休息一段时间。
2.补充水分：多喝水，以保持身体水分充足，促进尿液排出，减轻血尿症状。
3.观察症状：密切观察血尿的程度、颜色、频率等变化，并注意是否伴有其他不适症状，如腰痛、尿急、尿痛等。
4.就医检查：如果血尿持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，进行尿常规、血常规、泌尿系统超声等检查，以明确血尿的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以下人群在长跑后出现血尿时需要特别注意：
有肾脏疾病、泌尿系统疾病史的人群：这类人群本身就存在肾脏或泌尿系统的问题，长跑后更容易出现血尿等并发症，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
高血压、糖尿病等慢性疾病患者：这些疾病可能会影响肾脏功能，长跑后出现血尿的风险较高，应在医生的指导下进行运动。
老年人：老年人身体机能下降，运动能力较差，长跑后更容易出现身体不适，如血尿、头晕、乏力等，应谨慎选择运动方式和强度。
总之，长跑后出现血尿可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果血尿持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗，以免延误病情。同时，在进行长跑等剧烈运动前，应做好充分的准备活动，根据自身情况选择合适的运动强度和时间，避免过度运动。